國(guó)家質(zhì)檢總局2001年第13號(hào)公告

今年5月以來(lái)，泰國(guó)等一些東南亞國(guó)家爆發(fā)流行登革熱，疫情較往年嚴(yán)重。為防止登革熱傳入我國(guó)，保障前往上述疫區(qū)人員的健康安全， 特公告如下：

1．來(lái)自上述疫區(qū)的旅客，如有發(fā)燒、頭痛、肌肉痛、皮疹和面、頸、胸部潮紅（即三紅征）等癥狀的，入境時(shí)應(yīng)向檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申明，檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)將采取必要的控制措施；入境或回國(guó)后出現(xiàn)上述癥狀的，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，并向醫(yī)生說(shuō)明近期的旅行史，以便及時(shí)得到診斷和治療。

2．自上述疫區(qū)前往我國(guó)的交通工具和集裝箱等，入境前要實(shí)施滅蚊處理，入境時(shí)不得攜帶活蚊。檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)將在入境時(shí)實(shí)施嚴(yán)格的檢疫查驗(yàn)或滅蚊處理。

3．準(zhǔn)備前往上述疫區(qū)的旅行者，應(yīng)向檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)了解登革熱和登革出血熱的有關(guān)疫情信息和咨詢滅蚊、防蚊等個(gè)人防護(hù)措施。

附：登革熱及登革出血熱簡(jiǎn)介

國(guó)家質(zhì)檢總局 衛(wèi)生部 國(guó)家旅游局

二○○一年八月十二日

登革熱及登革出血熱簡(jiǎn)介

登革熱和登革出血熱是由登革病毒引起的兩種不同臨床型的急性傳染病。登革熱以骨及關(guān)節(jié)劇烈疼痛為特征，有“碎骨熱”之稱，病死率低。 登革出血熱則伴有明顯的出血及休克等危重征象，病死率較高。

[病原學(xué)]登革病毒有4個(gè)血清型，4個(gè)型均能引起登革熱和登革出血熱。人感染后只對(duì)同型病毒產(chǎn)生免疫力，受異型病毒感染時(shí)，仍可發(fā)病。登革病毒對(duì)人的感染性較強(qiáng)，1-2只媒介蚊叮咬即可致病。

[流行病學(xué)]登革熱廣泛分布在亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶及亞熱帶地區(qū)。溫帶地區(qū)可由患者或媒介伊蚊傳入而引起大規(guī)模爆發(fā)流行。 登革出血熱僅發(fā)生在東南亞和南亞地區(qū)，以及西太平洋一些島國(guó)。

1．傳染源：受感染的人（患者及隱性感染者）是本病的傳染源。

2．傳播途徑：由蚊子傳播，主要蚊媒為埃及伊蚊，其次為白紋伊蚊。伊蚊受感染后可終生攜帶和傳播病毒。

3．易感人群：地方性疫區(qū)的成年人多因過(guò)去受感染獲得免疫力，發(fā)病以兒童為主。新到疫區(qū)的外來(lái)人口，則以成年人多被感染。 登革出血熱則多發(fā)生在14歲以下的兒童。溫帶非地方性流行地區(qū)的人群對(duì)本病普遍易感。

4．流行特征：多在城鎮(zhèn)流行，傳播迅速，人口稠密的大城市容易爆發(fā)流行。有嚴(yán)格的季節(jié)性，在夏秋季媒介伊蚊大量繁殖活動(dòng)的時(shí)期流行，多從5月開(kāi)始到10月末或11月終止，特別是雨季伊蚊大量孳生而發(fā)病率顯著上升。有隔年流行等周期性流行傾向。

[臨床表現(xiàn)] 潛伏期5-10天。

1．典型登革熱：起病急，發(fā)熱，體溫迅速升至39-40度，第3-4天時(shí)驟降至正常，1-2天后又升高，形成馬鞍狀熱。發(fā)病初期有劇烈頭痛、眶后痛、劇烈肌痛、骨及關(guān)節(jié)痛。患者面頸皮膚潮紅，眼結(jié)膜明顯充血，全身淋巴腺腫大，可見(jiàn)肝腫大。病后第3-4天，可出現(xiàn)斑丘疹，一般先見(jiàn)于胸部及軀干，逐步蔓延至四肢及面部。典型病程約為7-10天。

2．登革出血熱：起病較緩，分為發(fā)熱、休克和恢復(fù)三期。發(fā)熱期: 癥狀與典型登革熱類似，但骨及關(guān)節(jié)痛不顯著，發(fā)熱、上呼吸道癥狀、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、厭食。休克期：發(fā)燒2-4天后，病情突然惡化，疲倦、衰竭、常見(jiàn)鼻衄、嘔血、齒齦出血、尿血、便血、昏迷和休克。

[治療和預(yù)防]目前，對(duì)登革熱和登革出血熱，尚無(wú)特效治療藥物和有效預(yù)防疫苗?？刂频歉餆岬拇胧椤耙环廊纭?，即：防制蚊媒傳播，早期診斷，早期隔離，早期治療。